A legmagasabb fokú magas vérnyomás. Miért alattomos ez a betegség?

Sokan tudják, és mégis kevesen csinálják Szerző: Hypertonia - Dr. Barta László Gábor egy hónapja költözött az élettársához, ekkor keresett fel először.

Az otthoni vérnyomásmérés szabályai

Panasza nincs, 47 éves, magas, sportos alkatú. Előző háziorvosa bő félévvel korábban, vezetői engedélyének hosszabbításakor több alkalommal is hasonlókat mért, és egy gyógyszer szedését javasolta. A magával hozott EKG- és a laboratóriumi vizsgálati lelet lényegében eltéréseket nem mutatott. A megbeszélés során Gábor elmondta, hogy változó műszakban, kevés mozgással járó szellemi munkát végez. Talán ezért sem hanyagolta el, minden reggelije során beveszi a javasolt gyógyszerét.

Gábor kis dózisú, két hatóanyagot tartalmazó, kombinált készítményt szed. Szülei élnek, mindketten hosszú ideje magas vérnyomásra szednek gyógyszereket, édesanyja cukorbetegsége 70 éves korától vált ismertté. Egyetlen testvére nemrégiben, 54 évesen, valószínűen szívinfarktusban, hirtelen meghalt.

Magas vérnyomás – Wikipédia

Elmondta, hogy a munkahelyére naponta km-t kerékpározik. Hetente egyszer úszásra is szakít időt. Élettársa évek óta cukorbeteg, közösen törekednek korszerűen, egészségesen étkezni.

Első találkozásunk talán percet tarthatott, miután Gábor csak a bemutatkozás és a gyógyszerének felírása miatt, bejelentkezés nélkül érkezett.

Természetesen számos kérdés, kétely merült fel bennem, és várt tisztázásra. Hirdetés Jó eszközök — helyes mérés Miért nem javult közel egy év alatt Gábor vérnyomása? Pedig szedi a gyógyszerét, és a táplálkozása, alkata, életvitele is megfelelőnek tűnik, társbetegség nem derült ki. Panasza nincs, tekintsük őt betegnek?

Miként ellenőrizzük? Szüksége van gondozásra?

Jó eszközök – helyes mérés

Nos, ez utóbbi kérdésre azonnali igen a válasz, de ehhez Gábor aktív együttműködésére volt szükség. Egy hét múlva, már megbeszélt időpontban találkoztunk. Kérésemre elhozta az otthoni vérnyomásmérőjét, az első heti naplóját ilyet korábban nem vezetetta reggeli felkelést követő és a két perccel későbbi vérnyomásértékekkel.

Rögtön szembetűnt, hogy a saját mandzsettája olyan szűk, hogy a tépőzár nehezen rögzíthető a karjára, annyira ráfeszül. Gábor kamaszkorában néhány évig kajakozott, így az átlagosnál lényegesen vastagabb váll- és felkarizomzattal rendelkezik. Régóta ismert, hogy a valódi vérnyomásérték méréséhez, sok más mellett, a a legmagasabb fokú magas vérnyomás karjához megfelelően illő mandzsetta nagyon fontos.

Ez okból a rendelői készülékemhez három méretből válogathatok mandzsettát. Igaz, még így is találkozom egy-egy, rendszerint jelentősen túlsúlyos beteggel, akinek olyan vastag és rövid a karja, hogy nehéz a vérnyomás pontos megmérése. Ilyen ritka esetekben van értelme a csuklós vérnyomásmérő használatának.

Megbeszéltük, hogy Gábor vesz egy megfelelő méretű mandzsettát, és ezentúl estefelé is szakít időt a mérésre. És erre nem a kerékpárról lepattanva vagy éppen a vacsorát befejezve kerül sor, hanem megpróbál előtte legalább 20 percet ülni, nyugodtan maradni. Tapasztalatból tudom, hogy a legtöbbünknek talán ezt a feltételt a legnehezebb betartani a vérnyomásmérés rituáléjában! Másfél hónap múlva ismét találkoztunk, és a jó mandzsettával mérve Gábor naplója tükrözte az előbbieket. Mivel éppen szabad volt a 24 órás vérnyomást rögzítő műszerünk ABPMrábeszéltem Gábort, hogy helyezzük fel rá.

A két nap múlva visszahozott készülék méréseit mindjárt megbeszélhettük. Utána a kerékpározás során rögzítettek is alacsonyabbnak bizonyultak. Ezt követően az egész napi és éjszakai vérnyomás a kívánt szinten vagy alatta maradt. A következő hetekben elvégzett kiegészítő vizsgálatokkal Gábornál lényeges eltérést nem találtak kardiológia szívultrahanggal és terheléssel, a nyaki nagyerek, a vese és a has ultrahangos vizsgálataszemészet, vér- és vizeletvizsgálat.

Megállapíthattuk, hogy bizonyos, többnyire stresszes körülményeket nem számítva Gábor vérnyomásai tökéletesek. A már bevált minimális gyógyszeradagon a korára és a családi kórelőzményére tekintettel sem változtatunk.

Magyar Hypertonia Társaság On-line

Szövődménymentes, enyhe vagy első fokú magasvérnyomás-betegsége van, és inkább nyilvánítsuk őt gondozásra, megfigyelésre szoruló páciensnek, mint betegnek. Az otthoni vérnyomásmérés szabályai A hipertónia jó kezelésének, gondozásának, valamint a megelőzésnek is egyik támasza az otthoni vérnyomásmérés. Ennek számos követelménye közül hadd soroljak fel néhányat, amelyekről a legtöbb kedves Olvasó is bizonyára már tud, de mégis gyakran elhanyagolja!

A karunk legyen alátámasztva és a szívünk magasságában! Igazából ezt egyébként sem szabadna! Lehetőleg mindig nyugodt körülmények között mérjünk! Ezért is javasoljuk, hogy az első vérnyomásmérésre a reggeli ébredést követően, még a gyógyszer bevétele előtt kerítsünk sort.

Hosszú távon hasznos adat lehet, ha legalább havonta egyszer a testsúlyunkat is bejegyezzük! Nem kell díszes vagy renoparenchymás hipertónia nyomtatott naplóra gondolni, egy régi naptár, kis füzetecske is megfelel, csak áttekinthető maradjon. Feltétlenül végezzünk újabb mérést, ha az első vérnyomásunk a megszokottnál jelentősen magasabb!

Közel öt év telt el első találkozásunk óta, Gábor körülményei, vérnyomásai nem változtak meg. A naplóját precízen vezeti, vérnyomását legalább egyszer majdnem naponta megméri. Megbeszélésre havonta jön el, és évente néhány egyéb vizsgálatot megismétlünk.

Most is ugyanazt a bevált gyógyszerét szedi, csak az életkora és a kissé emelkedő koleszterinértékei miatt még aszpirinnel és a vérzsírszintet csökkentő tablettával egészítettük dystonia és magas vérnyomás. Gábor időt és figyelmet szentel önmagára.

Ha a vérnyomásában gondok mutatkoznának, rögtön a legmagasabb fokú magas vérnyomás. Remélhetően még nagy sokáig nem kell betegnek éreznie magát. Az otthoni vérnyomásmérés hasznossága nem új keletű.

Talán az idő, a felvilágosítás hiányossága, felelőtlenség, lustaság az oka, de nagyon kevesen mérnek pontosan, és leginkább rendszeresen. Nemigen látok szépen és huzamosan vezetett vérnyomásnaplót sem. Némi szabadidő ráfordításával, odafigyeléssel számos beteget lehetne hatékonyabban kezelni, eredményesebben gátolni a súlyos szövődmények kialakulását. A hipertónia a legelterjedtebb betegség. És ne felejtsük el, hogy a haláloki statisztikák élén a hipertónia szövődményei állnak!

De jó lenne, ha mostantól sokkal többen élnének az otthoni, helyes vérnyomásmérés lehetőségével, és az emlegetett naplóikkal mennének a további orvosi vizitekre!

• Magas vérnyomás (hypertonia) tünetei, okai, kezelése
• A hypertonia tünetei Dr.

Még az is lehet, hogy van Önnek vagy a családnak vérnyomásmérője, csak már nagyon hátracsúszott a szekrényben?! Hypertonia és a kardiovaszkuláris rendszer A Magyar Hypertonia Társaság és a Magyar Nephrologiai Társaság szakmai támogatásával betegtájékoztató folyóiratot indított útjára a Tudomány Kiadó a magas vérnyomással élők ismereteinek bővítésére.

A lap hasznos tudnivalókat tartalmaz a betegségről, kezelésének módjáról, szövődményeiről és elkerülésük lehetőségeiről. A tájékozottság, a betegséggel kapcsolatos tudnivalók elsajátítása vitathatatlan szerepet játszik a kezelés sikerében, a jó vérnyomásértékek elérésében, az életminőség javításában, a szövődmények elkerülésében, késleltetésében.

A kiadvány szakmai felügyelet mellett készül, ellenőrzött írásokat tartalmaz.