Vaszkuláris hipertónia kezelése, Időskori hipertónia és vaszkuláris demencia

Bezárás Magasvérnyomás-betegség A magas vérnyomás vagy más néven hipertónia jellemzően a fejlett társadalmak népbetegsége. Röviden a vérnyomásmérés során kapott értékről A vérnyomás értékét higanymilliméterben Hgmm adják meg és két számból tevődik össze. Az első szám azt a nyomást mutatja, ami a szív összehúzódáskor kialakul a kar fő artériájában.

Ez az úgynevezett szisztolés vérnyomás. A második szám a szívverések közti szünetben mérhető nyomást mutatja.

Ez a diasztolés vérnyomás. A magasvérnyomás-betegség okai A betegség esetén elsődleges és másodlagos hipertóniáról beszélünk. Elsődlegesnek akkor nevezzük, amikor a betegség önállóan lép fel és a magas vérnyomást kiváltó okot nem sikerül kimutatni, míg másodlagosról akkor, amikor a magas vérnyomás valamely más betegség tüneteként jelentkezik. Az elsődleges hipertóniához számos tényező együttes hatása vezethet, azaz több rizikófaktorral kell számolni.

A genetikai tényezőkön kívül meg kell említeni a stresszel járó, illetve a mozgásszegény életmódot, az életkort, a helytelen, különösen a magas sótartalmú étrendet, a dohányzást a nikotin érszűkítő hatása miatttúlzott alkohol- és kávéfogyasztást. Másodlagos hipertóniánál pontosan megállapítható az alapbetegség, aminek megszüntetésével maga a hipertónia is megszűnik.

A kezelést ennek megfelelően az alapbetegség határozza meg. Számos kiváltó tényezővel kell számolni ebben az esetben is. Ilyenek lehetnek a különböző, érrendszert érintő fejlődési rendellenességek, endokrinológiai kórképek pl. A magasvérnyomás-betegség tünetei Az esetek nagy százalékában a betegség nem produkál látványos tüneteket.

Ennek az az egyik oka, hogy vaszkuláris hipertónia kezelése közhiedelem szerint a hipertóniának tulajdonított tünetek — többek között a szédülés, fejfájás, időnként vérző orr — ugyanolyan gyakorisággal fordul elő, mint megfelelő értékű vérnyomás esetén.

A gyakori tünetmentesség miatt általában csak egy hétköznapi rutin vizsgálat pl. Amikor tünetek jelennek meg, azok a betegség okozta szervkárosodásokra vezethetők vissza.

Az érrendszerben okozott problémákra utal például az orrvérzés, homályos látás vagy a mellkasi fájdalom. Tünetként jelentkezhet még a tarkótáji, spontán elmúló fejfájás, illetve a szédülés vagy a fáradékonyság.

Magasvérnyomás-betegség

A szemfenéki elváltozások, vérzések, ödémák a koponyán belüli fokozódó nyomásra utalhatnak, de különösen veszélyes tünet a nyaki főverőér elzáródása vagy szűkülete. A kezeletlen, hosszabb ideje fennálló hipertónia különböző helyeken produkálhat tüneteket, szövődményeket, attól függően, hogy mely szervben alakul ki érkárosodás.

A demencia tünetei közé a feledékenységen, az új dolgok megjegyzésének és a régi emlékek felidézési zavarán túl, a tájékozatlanság, figyelemzavar, bizonyos addig rutinnak számító cselekvések pl. Hirdetés A demenciát okozó elváltozások Demencia hátterében az alábbi elváltozások állhatnak: az agy degeneratív elváltozásai - bizonyos anyagoknak, az idegsejtekben vagy a köztük lévő területekben történő lerakódása következtében kialakuló idegsejt pusztulás, stroke szélütés — ha olyan területeket érint, melyek károsodása demencia kialakulásához vezet pl. Ritkább agyi kórképek A demenciát kis százalékban olyan ritkábban előforduló agyi megbetegedések okozzák, mint a Pick betegséga Lewy-testes betegséga Creutzfeldt-Jakob kóra Korsakoff-szindróma vagy az ismertebbnek és gyakoribbnak mondható Parkinson-kór. A magas vérnyomás hatásai A magas vérnyomás az elsődleges oka a stroke, illetve az agyi kisérbetegség kialakulásának.

A betegség miatt megsérült érfalban ugyanis finom lerakódások, vérrögök, vizenyők keletkezhetnek. Ennek megfelelően az agyban jelentősen megnöveli az agyi érkatasztrófák pl. A szívbetegségek között említhető szívelégtelenség, szívizom-elhalás, szívinfarktus szintén a hipertónia egyik következménye lehet, ha kezeletlenül marad.

Magasvérnyomás-betegség tünetei és kezelése

A vakság kialakulásának szintén előidézője lehet, mivel a retina ereinek összehúzódásához vezet, ami a verőerek elzáródásához vezethet. Az ilyenkor keletkező elváltozások szemfenék- tükrözéskor kerülhetnek felszínre. A vesét érintő renovaszkuláris eredetű másodlagos hipertónia is nagy veszélyekkel jár és sokféle problémát idézhet elő a szervezet más szerveiben is.

Ebben az esetben a veseartéria szűkületéből adódóan a vese vérellátottsága nem lesz megfelelő mértékű. Ennek hatására renin nevű hormon kezd termelődni, ami a test egészében érszűkítő hatást fejt ki, azaz vérnyomás-emelkedést okoz.

Budapest, I. Vaszkuláris demencia - miért fontos a vérnyomásérték? Létrehozva: Kapocsi Judita Budai Kardioközpont magasvérnyomás és érkockázat specialistája a szív-érrendszeri okokra visszavezethető demenciára hívta fel a figyelmet.

A folyamat eredményeképpen a vesében fokozódik a nátrium visszaszívódása, amely a hipertónia fennmaradását eredményezi. Ebből adódóan más szerveknél is súlyos elváltozások léphetnek fel, többek között pangásos szívelégtelenség, stroke vagy veseelégtelenség. A magasvérnyomás-betegség diagnózisa A diagnosztizálásnak természetesen elengedhetetlen része a vérnyomásmérés, aminek azonban vannak bizonyos kritériumai.

Megbízható eredményt ugyanis csak a nyugalmi állapotban, normál hőmérsékleti viszonyok között, különböző napokon végzett legalább háromszori mérés adhat. Ezt követően kell tisztázni, hogy elsődleges vagy másodlagos jellegű hipertóniáról van-e szó. Ehhez elengedhetetlen ebben az esetben is a beteg kikérdezése az életmódjáról, illetve a betegségeiről.

A vérnyomást befolyásoló betegségeknél pl. Az egyik leggyakoribb kiváltó ok, az érelmeszesedés kiderítésére a nyaki ultrahangos, úgynevezett Doppler-vizsgálatot alkalmazzák. További vizsgálatok is indokolttá válhatnak a másodlagos hipertónia diagnózisának felállításához. Ezek között kell említeni az EKG-vizsgálatot, vér- és vizeletvizsgálatot, ezen belül kiemelten a vérben lévő LDL-koleszterin mértékét, szemfenékvizsgálatot, mellkasröntgent, továbbá hormonszintvizsgálatokat.

Időskori hipertónia és vaszkuláris demencia

Az ilyen mértékű alapos kivizsgálás célja ebben az esetben is az, hogy pontosan feltárható legyenek a kiváltó vaszkuláris hipertónia kezelése és így kiválasztható legyen a megfelelő kezelési forma. A magasvérnyomás-betegség kezelése A kezelés célja, hogy a vérnyomás mértékét tartósan a betegség határértéke alá, normál tartományba csökkentse.

Ez azért fontos, hogy érdemben csökkenjen annak a kockázata, hogy a hipertónia szövődményei kialakuljanak.

A betegség elsődleges formája jellemzően nem gyógyítható, de életmódbeli változtatásokkal kiegészített gyógyszeres kezeléssel kontrollálható, a szövődmények kialakulása megelőzhető.

Az életmódbeli változtatások alatt különösen az alábbiakat kell érteni: a dohányzásról vaszkuláris hipertónia kezelése leszokás, elhízott beteg esetén testsúlycsökkentés, só- és zsírszegény, ugyanakkor rostban gazdag étrend kialakítása, napi alkoholfogyasztás ne haladja meg a napi 1 liter sört, 2 dl bort, valamint a 0,5 dl tömény szeszt, valamilyen rendszeres, legalább heti háromszori mozgásforma végzése.

A megfelelő gyógyszer kiválasztásánál a szakorvos több tényezőt is mérlegelve dönt, így válik egyénre szabottá a kezelés. Figyelembe veszi a beteg életkorát, nemét, az esetleges kísérő betegségeket, a hipertónia súlyosságának mértékét, valamint a lehetséges mellékhatásokat.

A gyógyszerek — típusuktól függően — vaszkuláris hipertónia kezelése az érszűkítő hatással bíró hormon termelődésének megakadályozására, illetve az erek simaizomzatának elernyedése révén váltanak ki értágító, ezzel pedig vérnyomáscsökkentő hatást. A béta-blokkoló készítményeket jellemzően a szívet ért elváltozásokat pl. Vízhatjó hatású gyógyszerek is alkalmazhatók abban az esetben, amikor a szervezet vízleadó képességének növelésével várható a vérnyomás csökkenése.

Másodlagos hipertóniánál értelemszerűen a kiváltó betegséget kell megszüntetni. Vesebetegségnél, szűkült veseartériánál ez jelentheti ballonos katéter bevezetését és felfújását. Sebészeti beavatkozásra is szükség lehet, például a hipertóniát kiváltó daganatok jelenléte esetén. A betegség megelőzése A megelőzés részletezésénél fontos megemlíteni, hogy a kockázati tényezők között vannak olyanok, amiken tudunk, és olyanok, amiken nem tudunk változtatni.

Mindenképp szükséges ismernünk az életmódunktól független rizikófaktorokat is, hiszen így vaszkuláris hipertónia kezelése leszünk vele, hogy megnövekedett magas vérnyomás rajz kell számolnunk, a megelőzésre pedig még nagyobb hangsúlyt kell fektetnünk.

Az általunk nem befolyásolható tényezők az alábbiak. Rassz — Az afrikai származásúaknál a betegség kétszer nagyobb arányban fordul elő. Nem — Fiatal felnőtt férfiaknál gyakoribb a betegség, majd az arányok 55 vaszkuláris hipertónia kezelése 65 év közötti korban kiegyenlítődnek, míg efölött a nőknél gyakoribb. Életkor — Gyermekkorban nagyon ritka, a betegség kialakulásának esélye az életkor előrehaladtával nő.

Genetikai hajlam — A betegség kockázata nagyobb, ha a családban már egy vagy több embert is érintett korábban. Kezelhető rizikófaktorok az alábbiak. Túlsúly — Mivel a vértérfogat a testsúly függvénye is, ezért jobban ki vannak téve a betegségnek azok, akik el vannak hízva. Az elhízott cukorbetegek és magas koleszterinszinttel rendelkezők még nagyobb veszélynek vannak kitéve. Dohányzás — A nikotin érszűkítő, valamint a dohányfüstben lévő más vegyi anyagok érfalkárosító hatása miatt a dohányzás jelentős rizikófaktor.

Túlzott alkoholfogyasztás — A fentebb ismertetett mértékletes alkoholfogyasztás vaszkuláris hipertónia kezelése a normál vérnyomás kialakulása szempontjából, mivel értágító, érelmeszesedést gátló, valamint vízhajtó hatású. Az ezt meghaladó mennyiség már májkárosító hatású, ami azzal is jár, hogy a vérnyomás szempontjából is káros LDL-koleszterin mértéke megnövekszik a vérben.

Túlzott sófogyasztás — A túlzott nátriumbevitel eredményeképpen növekszik a vértérfogat, továbbá az adrenalinreceptorok érzékenysége is fokozódik, ami szintén vérnyomásnövelő hatást eredményez. Alacsony káliumfogyasztás — A kálium nátriumkiszorító tulajdonsággal bír, így gyógyszer angina magas vérnyomás a sóval ellentétes hatást eredményez, hiánya vagy alacsony szintje pedig a magas vérnyomás kialakulásának esélyét növeli.

Mozgásszegény életmód — A mozgás hiánya elhízáshoz vezethet, ami a fentebb említett okok miatti rizikófaktor. Stressz — A stressz következtében megnövekszik az érszűkítő hatást eredményező adrenalin és noradrenalin szintje. Ennek következtében növekszik a vérnyomás és a szív terhelése is.

A vérnyomásbeteg öregek is gyereknek születtek A magas vérnyomás és az idősek VaD-ja, illetve kognitív hanyatlása közötti kapcsolatról számos alkalommal számoltak be. A VaD az életkor közepén kezdődik és fokozatosan válik egyre kifejezettebbé és egyre kevésbé megfordíthatóvá. A VaD kialakulása általában érrendszeri eseményekkel szövődik, kialakulásának legfőbb oka a hipertenzív angiopátia.

További káros következmény még a stressz érelmeszesedést kiváltó hatása is.