A cukorbetegség és a magas vérnyomás függősége

Magas vérnyomás - Dr. Vrbos Enikő

Miért lehet magas a vérnyomása a cukorbetegeknek?

Ma Aliz napja van. Holnap Albert és Lipót napja lesz. Alacsony vérnyomás Az alacsony vérnyomás — hypotonia — a vérkeringés zavara Azt jelenti, hogy az erre hajlamos egyéneknél az ún. Ez az érték jelzi, hogy a szív bal kamrájának összehúzódásakor milyen erővel nyomja a vért a főverőérbe.

  1. Magas vérnyomás - Dr. Vrbos Enikő
  2. Csuth Ágnes, családorvos A magas vérnyomás gyakran észlelhető kórkép diabetesben szenvedő betegeknél.
  3. Magas vérnyomás kezelés tünetei és kezelése
  4. Nyaki hipertónia kezelése
  5. Röviden a cukorbetegségről Az 1.
  6. A magas vérnyomás és a cukorbetegség összefüggései
  7. Vérnyomáscsökkenés és pulzus magas vérnyomás esetén

Az állandó alacsony vérnyomás nem betegség, s csak kevés embernek okoz panaszokat. Gyakori tünete a fáradtság és a szédülés. Főként hosszabb álldogálás vagy nagyobb erőfeszítés esetén előfordulhat, hogy ájulás közeli állapotba kerül valaki, vagy ténylegesen eszméletét veszti. Cukorbetegség A cukorbetegségnek több típusa létezik. A kialakulás okai, a tünetek és a kezelés az egyes típusokban különbözőek. Hogyan kezdődik? Az úgynevezett 1-es típusú diabétesz általában viharos gyorsasággal, szembeötlő tünetek kíséretében lép fel, annál erőteljesebben, minél fiatalabb a beteg.

Gyermekkorban napok-hetek, fiatal felnőttkorban hónapok alatt teljes súlyosságában kibontakozhat a klinikai kép. Ezzel szemben a 2-es típusú cukorbetegség igen gyakran tünetszegény. Az 1-es típusú diabétesz tünetei lehetnek: erőteljes szomjúságérzet, a vizelet mennyiségének megnövekedésével; fokozott éhségérzet, többnyire egyidejű fogyással; levertség, fáradtság, súlyos kiszáradás; ketoacidózis a szervezet vegyhatásának savas irányban történő eltolódása, a vizeletben és a leheletben aceton a cukorbetegség és a magas vérnyomás függősége, következményes szapora és mély légzéssel.

A 2-es típusú cukorbetegségre a ketoacidózis nem jellemző, viszont igen gyakori a bőrfertőzések, furunkulusok keletkezése, bizonyos testrészek, elsősorban a szeméremtest viszketése. A betegség kordiamin magas vérnyomás esetén az éhségérzetet étvágytalanság válthatja fel és a testsúlycsökkenés üteme felgyorsul.

Bővebben a betegségről Szemben az 1-es típusú diabétesszel — amelynek esetében vagy nagyon gyorsan diagnosztizálják a betegséget és azonnal megkezdik a megfelelő gyógykezelést, vagy pedig a beteg menthetetlenül meghal — a 2-es típusú cukorbetegségnél nagyon sokszor nem nyilvánvalóak az említett tünetek. Előfordulhat, hogy a cukorbetegséget csak a kezdetét 15— 20 évvel követően fedezik fel, nemegyszer súlyos késői szövődményei révén. Közülük a legmarkánsabb a látás hirtelen megromlása.

Más esetben a csökkent sebgyógyulás, egyes végtagok keringésének romlása, gyakran a lábujjak elhalása hívja fel a figyelmet az idejekorán fel nem ismert cukorbetegségre. Jellemző e diabéteszforma rejtőzködő voltára, hogy a szívizominfarktust kapottak 10—15 százalékánál derül fény korábban fel nem ismert cukorbetegségre.

A lassan kifejlődő, tünetszegény, de évek hosszú során át fennálló és fel nem ismert diabétesz tehát ugyanúgy kifejti káros hatásait a szervezetre, mint a diagnosztizált, de nem megfelelően kezelt betegség. Minél régebben áll fenn a cukorbetegség és minél magasabb az átlagos vércukorszint — azaz minél jobban tér el a normális értékektől felfelé — annál nagyobb esély van a cukorbeteg életét megkeserítő és veszélyeztető késői szövődmények kifejlődésére. A fordítottja is igaz: minél jobban karbantartja valaki betegségét, minél alacsonyabb a diabéteszes átlagos vércukorszintje, annál kevésbé térnek el életkilátásai az egészséges emberekétől.

A cukorbetegség esetében az orvos igyekezete a páciens együttműködési készsége nélkül csak részeredményekhez vezethet. Sőt, annál kevésbé érzi majd betegségnek az egyébként viszonylag jól karbantartható állapotot. A cukorbetegség öröklődéséről Nagyon régi felismerés, hogy a cukorbetegség családi halmozódást mutat.

A kórelőzmény felvételekor ezért mindig rákérdeznek a diabétesz esetleges előfordulására a beteg közvetlen hozzátartozóinál.

Magas vérnyomás

Az öröklődés kutatása egyrészt család- és ikervizsgálatokon, másrészt a gének tanulmányozásán alapul. Az elmúlt két évtized kutatásai világossá tették, hogy a cukorbetegség két formája különböző módon öröklődik. A folyamat mindkét esetben több génhez kötődik. Bár nagyon sokat sikerült megtudni a diabéteszt okozó génekről, még változatlanul sok a nyitott kérdés.

Az alapvető ok, hogy a hasnyálmirigy szigetei nem termelnek elegendő inzulint. A hiányállapot rendezése így csak kívülről bevitt hormon, azaz inzulin adásával lehetséges. Ez a gyógykezelési mód ma még egész életre szól.

A hasnyálmirigy inzulint termelő sejtjeinek pusztulását autoimmun betegség okozza. Az autoimmunitás azt jelenti, hogy a szervezet — valamilyen hiba folytán — bizonyos saját sejtjei jelen esetben a hasnyálmirigy szigetsejtek ellen termel olyan anyagokat, amelyek azok pusztulásához vezetnek.

A szigetsejtek különböző alkotó részeit veszélyeztető ellenanyagok az újonnan diagnosztizált 1-es típusú cukorbetegek nagy százalékánál kimutathatók. Az autoimmun folyamat kialakulásában az emberi fehérvérsejt felületi antigénjeinek HLA bizonyos öröklött kombinációi játszanak főszerepet.

A HLA antigének öröklődése egyébként a 6. Fontos tudni, hogy ezek az atigénkombinációk önmagukban nem jelentik a cukorbetegség későbbi kialakulását, csupán a hajlamot örökítik.

Egyéb kromoszómákon lévő olyan géneket is azonosítottak már, amelyek némileg fokozzák a cukorbetegség előfordulásának valószínűségét.

A betegség a genetikusan fogékony embereknél ma még teljesen pontosan nem ismert környezeti tényezők hatására alakulhat ki. Feltételezik, hogy bizonyos, nem is ritka vírusok rubeola, mumpsz, coxsacki stb.

Az előbb felsorolt vírusok és a tehéntej antigénjei hasonlóak az inzulintermelő sejtekéhez, és talán ezért, az ellenük termelődő anyagok a hasnyálmirigyet is károsíthatják. Hogy az ilyen vírusfertőzéseken átesett, vagy tehéntejjel táplált gyerekeknél és fiataloknál mégis csak kis százalékban alakul ki cukorbetegség, fontos bizonyíték az a cukorbetegség és a magas vérnyomás függősége hajlam befolyására.

a cukorbetegség és a magas vérnyomás függősége magas vérnyomás és versenysétálás

Az autoimmun folyamat hosszútávú, hatásos és mellékhatások nélküli gátlására ma még nem rendelkezünk megfelelő gyógymóddal. Amennyiben már létezne ilyen gyógyszer, a diabéteszre hajlamosak időszakos szűrésével megakadályozható lenne a betegség kialakulása. A megoldást az is bonyolítja, hogy nem mindenkinél alakul ki 1-es típusú diabétesz, akiben kimutathatók a hasnyálmirigy szigetsejtjeit támadó ellenanyagok.

A cukorbetegség iránti hajlam és csak a hajlam! Mivel az egypetéjű ikrek genetikailag teljesen azonosak, a cukorbetegség és a magas vérnyomás függősége nem minden testvérnél alakul ki törvényszerűen a cukorbetegség, az bizonyság a környezeti és egyéb hatások kiváltó szerepére.

Az 1-es típusú diabétesz előfordulása a cukorbetegek elsőfokú rokonságában százalékos, az átlagnépességben viszont csak 0.

A kívülálló számára a hipoglikémiás állapotba került cukorbeteg úgy tűnhet, mintha részeg volna. Ha ilyen állapotban látunk valakit, akiről tudjuk, hogy cukorbeteg, azonnal gondoljunk a túl alacsony vércukorszintre! Maga az érintett talán már fel sem ismeri az állapotát. A tünetek közül nem feltétlenül lép fel mindegyik, néha csak egy vagy kettő.

Tehát egy közvetlen családtag esélye arra, hogy ő is 1-es típusú cukorbeteg legyen, az átlaghoz képest kb. Érdekes megfigyelés, hogy a cukorbeteg apától háromszor gyakrabban születik cukorbeteg gyermek, mint a diabéteszes anyától. Az 1-es típusú diabétesz megelőzése vagy korai megállapítása érdekében ajánlott az elsőfokú rokonok szűrővizsgálata, illetve a csecsemőkori tehéntej fogyasztás mellőzése.

A hajlamosító gének esetleges módosítása — a világszerte folytatott kutatások ellenére — ma még távolinak tűnik. A vércukorérték hosszú ideig egyenletesen magas lehet, lényegében különösebb tünetek nélkül. Gyakran előfordul, hogy a diabéteszt szemészeti vizsgálatkor, a szemfenéki eltérések nyomán fedezik fel. Az sem ritka, hogy a szövődmények következtében kialakult betegségek szívinfarktus, agyvérzés, magas vérnyomás, vesebetegség miatt kórházba kerülteknél csak ilyenkor, tehát túl későn derül ki a diabétesz.

Közismert, hogy a magyar lakosság 5 százaléka cukorbeteg, de ez az arány az idősebb, 60 év feletti korosztályban 10 százalék körüli lehet.

A diabéteszesek többsége, kb. Esetükben inzulinkezelés csak ritkán válik szükségessé, hiszen nem inzulinhiányról, inkább csak az inzulin hatásának megváltozásáról van szó. A statisztikák tanúsága szerint az elmúlt évtizedekben hazánkban is folyamatosan emelkedett és emelkedik a 2-es típusú cukorbetegek száma. A 2-es típusú diabéteszre sokkal jellemzőbb a családi halmozódás, mint a gyermek- illetve a fiatal felnőttkorban jelentkező 1-es típusnál. Ha egypetéjű ikerpár egyik tagja 50 éves kora felett lesz cukorbeteg, akkor szinte törvényszerű, hogy a másik, még egészséges testvér is azzá válik.

Az elsőfokú rokonoknál a 2-es típusú diabétesz kialakulásának valószínűsége, ha mindkét szülő beteg, 50 százalék körüli, ha csak az egyik szülő cukros, százalék közötti.

Például egy családvizsgálatunk során 10 testvérből 8-nál igazolódott a cukorbetegség. Néhány Európán kívüli, zárt népcsoportban pima indiánok, bizonyos csendes-óceáni és ausztráliai bennszülöttek az előfordulási arány nagyon magas, eléri az 50 százalékot.

a cukorbetegség és a magas vérnyomás függősége hogyan lehet életmódot folytatni magas vérnyomás esetén

A családi és a népcsoportbeli halmozódás, valamint a betegség gyakoriságának utóbbi időben megfigyelhető emelkedése egyaránt a 2-es típusú diabétesz öröklődése mellett szól.

A családvizsgálatok alapján az elhízás, a magas vérnyomás, a zsíranyagcsere-zavarok, valamint a cukorbetegség együttes öröklődése tekinthető valószínűnek. A betegség kialakulását egyrészt befolyásolható elhízás, mozgásszegény életmód, zsír- és kalóriagazdag táplálkozásmásrészt nem befolyásolható életkor hajlamosító tényezők segítik elő.

Az emberiség sok ezer éves történelme során ismétlődtek az éhínségek és csak annak az embertípusnak volt esélye a túlélésre, akinek szervezete elsősorban zsír formájában volt képes raktározni az energiát. Megfigyelték ugyanis, hogy az alacsony súllyal születetteknél évtizedek múlva az átlagosnál gyakrabban alakul ki cukorbetegség, illetve a magas vérnyomás és a szívinfarktus. E feltételezés szerint sorsunk már a méhen belüli életben eldől. A kérdésre, hogy miért csak évtizedekkel később merül ki a hasnyálmirigy szigetsejtjeinek inzulintermelő képessége és alakul ki a cukorbetegség, ez az elmélet nem ad világos magyarázatot.

Talán ennyiből is nyilvánvaló, hogy a 2-es típusú diabétesz öröklődésével kapcsolatban ma még több a kérdés, mint a biztos válasz. Egyenlőre nem sikerült olyan kromoszómákhoz kötött, hajlamosító géneket kimutatni, mint az 1-es típusnál.

Intenzíven folyik a kutatás. Az okokat tisztázó válaszhoz hozzásegíthet egy speciális génbank, amelyben a 2-es típusú cukorbetegek örökítő anyagát DNS-t tárolják és vizsgálják. Már hazánkban is megkezdődött az olyan cukorbetegek vérmintáinak összegyűjtése, akiknél családi halmozódás tapasztalható. A cukorbetegség szövődményeiről és a szükséges vizsgálatokról A magas vércukor rendkívül káros a szervezetre.

Az erek elmeszesednek, melynek következménye, hogy a magas vércukorszinttel élő cukorbeteg hamarabb kap szívinfarktust, agytrombózist. Ugyanakkor a magas vércukorszint a hajszálereket is károsítja, amely a szem, a végtagok vérellátását és a vesefunkció romlását eredményezi.

A magas vérnyomás és a cukorbetegség összefüggései

Szem: retinopathia a szemfenék hajszálerei károsodnak, ez a látás romlásához, vagy akár a látás elvesztéséhez is vezethet. Ilyenkor a szemfenék bevérzik. A magas vércukorszint a szemfeneket is károsítja.

A cukorbetegeknél gyakran alakul ki szürkehályog cataracta. Ilyenkor a szem elhomályosodik, majd a hólyag "érésével" egyre átlátszatlanabbá válik.

a cukorbetegség és a magas vérnyomás függősége magas vérnyomás vagy angina

Kezdetben a beteg csak távolra nem lát jól, majd a kisebb, közeli betűket sem tudja elolvasni, végül a látás teljesen elhomályosodik. A magasabb vércukor hatására elsősorban az idegrostokban és a szemlencsében szorbit halmozódik fel.

Ez vizet szív magába, melynek következtében a szemlencse felduzzad.

Gyakori megbetegedések

Ma már a szürkehályog orvosi beavatkozással eltávolítható. Cukorbetegek esetében nagyon fontos a szürkehályog időben történő eltávolítása, mivel jelenléte akadályozza a cukorbetegeket kezelő orvost abban, hogy a szemfeneket megvizsgálja. Végtagok fájdalma: ez az idegeket ellátó kiserek megbetegedéséből, gyulladásából adódik súlyos váll- kar- láb- és combfájdalmak.

A cukorbeteg lábápolására nagyon oda kell figyelni, mivel a láb kiemelkedően veszélyeztetett. Magas vércukorszint esetén károsodnak az idegek, amely különböző elváltozásokat vonhat maga után. Mivel romlik a szövetek vérellátása, így csökken a szövetek gyógyulási hajlama, így a fertőzések könnyebben terjedhetnek.

A nem javuló magas vérnyomás a cukorbetegség kísérője is lehet

Az érzőidegek károsodása miatt csökken a fájdalomérzet, így gyakran a sérüléseket pl. A lábon különböző elváltozások alakulhatnak ki, mint pl. Ezek alatt a bőrszövet elhal, és fekély keletkezik. Előzzük meg! A cukorbetegeknél fontos, hogy rendszeresen részt vegyek különböző vizsgálatokon, hogy az esetleges szövődmények kialakulásának lehetőségét csökkentsék.

Az ellenőrzés gyakorisága függ a betegség típusától, vagyis attól hogy Ön 1-es vagy 2-es típusú cukorbeteg. Az 1-es típusú cukorbetegek esetében az évi vizsgálat ajánlott, míg a 2-es típusú nem inzulinnal kezelt betegeknél évi A következőkben olvashat arról, hogy milyen szűrővizsgálaton kell részt venni a cukorbetegeknek. Az alábbi vizsgálatok elvégzése minden alkalommal szükséges: Testsúly-mérés Éhomi és étkezés utáni vércukormérés Önellenőrzést inhibitorok és blokkolók a magas vérnyomás kezelésében betegeknél a kezelési napló alapján az anyagcsere-vezetés megbeszélés Évente szükséges vizsgálatok: Teljes körű vizsgálat: testsúly, vérnyomás, láb vizsgálata — talp, deformitások, gombásodás, bokaartéria tapintása, neuropathia ellenőrzése hangvillával —, EKG Szemfenék-ellenőrzés Laboratóriumi vizsgálatok: éhomi és étkezés utáni vércukor, koleszterin, triglicerid, kreatinin, vizeletcukor, aceton, üledék, HbA1c 1-es típusú és inzulinnal kezelt 2-es típusú betegek esetében évi legalább négy alkalommal, egyéb esetekben évente legalább két alkalommal szükséges az ellenőrzéskvantitatív albuminürítés Kezelés áttekintése.

Érdekeskiadványok