Nephrogén magas vérnyomás urológia, A belgyógyászat alapjai 1. | Digitális Tankönyvtár

nephrogén magas vérnyomás urológia

Diabetes insipidus - Hipofízis Létrehozva: Jellemzője az olthatatlan szomjúság és gyakori, nagymennyiségű vizelés. A diabetes insipidus azért alakul ki, mert a szervezet nem tudja megőrizni a felvett vizet. Alapvetően két formája van, az egyikben az agyalapi mirigy ADH anti-diuretikus hormon nevű hormonja hiányzik CDIa másik esetben a vese rezisztens a normális mennyiségben termelődő hormon iránt nephrogén diabetes insipidus, NDI.

Centrális diabetes insipidus A centrális fajtát a vazopresszin termelésének vagy ürülésének részleges, illetve teljes hiánya jellemzi.

Centrális diabetes insipidus

Krónikus betegség, amely hirtelen kezdődhet, és hirtelen meg is szűnhet. A centrális diabetes insipidus nem gyakori betegség; feltételezik, hogy 25 ember közül évente egy betegszik meg. Nőknél és férfiaknál egyforma gyakorisággal jelenik meg.

  • A kezelési folyamatnak meg kell felelnie az alábbi elveknek: folytonosságát; táplálkozási korlátozások speciális diéták.
  • Könyvek az urológiáról. Urológiai könyvek Urológiai kézikönyv
  • Videó a magas vérnyomás elleni masszázsról

Amennyiben az ADH hiányzik, a vesék nem képesek a víz visszatartására és megnövekedik a kiválasztott víz és ennek következtében a vizelet mennyisége. A beteg a megnövekedett vízkiválasztást nagy mennyiségű folyadékpótlással próbálja kiegyensúlyozni.

Szívizomgyulladás

Az esetek többségében a kiváltó ok a hipofízis környezetében kialakuló daganat vagy különböző agyat érintő traumák, sebészi beavatkozások. Kórokok A szervi okok között trauma, idegsebészeti beavatkozás, a hypothalamus vagy a hipofízis tumorai, metasztázisai, gyulladásos megbetegedései, infiltrátumai és véráramlási zavarai szerepelnek.

Ammónium-magnézium-foszfát struvit -kristályok Fehérjevizelés proteinuria A legtöbb vesebetegséget a normális mértéket meghaladó fehérjeürítés jellemzi. A glomerulusban a fehérjék vizeletbe jutását a fenesztrált endothelből, a negatív töltésű basalis membránból és a podocyták lábnyúlványai között lévő, szintén negatív töltésű, filtrációs membránból álló szűrőrendszer gátolja meg. A vizelet fehérjetartalmának szűrővizsgálatára alkalmazott tesztcsík elsősorban az albuminra érzékeny, így egyéb fehérjék — pl.

A terhesség III. Lehet a centrális diabetes insipidus ismeretlen eredetű vagy veleszületett, családban előforduló. A centrális diabetes insipidus nephrogén magas vérnyomás urológia cukorbetegséggel, látóideg sorvadással és süketséggel társulhat Wolfram-szindróma.

nephrogén magas vérnyomás urológia

Nephrogen diabetes insipidus Ebben az esetben a hormontermelésre vagy a kívülről bevitt hormonkészítményekre a vese teljesen rezisztens, ezért a vízmegkötő hatás nem érvényesül. Kórokok A betegség lehet veleszületett vagy szerzett. A veleszületett forma ritka minden egy millió emberből négynél fordul elő.

A veseműködés tünetei

Az X-kromoszómához kötötten öröklődik, csak férfiaknál fordul elő. A vese-eredetű diabetes insipidus szerzett formája gyakoribb.

Tünetek A diapedes insipidus tünetei az állandó fokozott vizeletürítés, applikátorok és magas vérnyomás szomjúságérzés. A vizelet mennyisége változó, függ a betegség súlyossági fokától: részleges diapedes insipidusban néhány liter naponta, a betegség komplett formájában a 18—20 litert is elérheti.

BNO főcsoportok

A betegek szomjúságukat gyakran csak jéghideg vízzel tudják oltani. A hipofízisnyél sérülése után néha jellegzetes háromfázisú vizeletürítési zavar mutatható ki.

A 4—5 napig tartó nephrogén magas vérnyomás urológia vizeletürítéses-szomjúsági szakaszt egy kb. A harmadik fázist az állandó fokozott vizeletürítés, a szomjúságérzés kifejlődése jellemzi.

nephrogén magas vérnyomás urológia

A gyakorlatban első lépésként célszerű azokat a kórképeket diabetes mellitus, krónikus vesebetegségek kompenzáló polyuriája, primer hyperaldosteronismus, hyperparathyreosis elkülöníteni, amelyek fokozott vizeletürítést okozhatnak. A diabetes insipidus klinikai gyanúja esetén a diagnosztikai vizsgálatok alkalmazása fekvőbeteg-intézetben javasolt.

A patológia három típusa és oka

Vizsgálóeljárások: a napi vizeletürítés, folyadékfelvétel, vizeletfajsúly, vizelet- és plazmaozmolalitás, vércukor, szérum Na- K- Ca- P- alkalikus foszfatáz- UN- kreatininszintek meghatározása és általános vizeletvizsgálat, orális víz- és sóterheléses próba, hiperozmózis-próba, szomjazási próba, DDAVP-terápiás próba.

Kezelés A kórképet kiváltó alapbetegség kezelésének jelentőségét nem lehet eléggé hangsúlyozni: lehetőség szerint törekednünk kell az oki terápiára. Ha nem található olyan betegség, amely a diabetes insipidust előidézhette, a kezelés célja csak a vizeletürítés mérséklése lehet. A centrális diabetes insipidus specifikus kezelését a vazopresszin-adás jelenti hosszú hatástartamú kb.

  1. NI Pirogov és az Urológiai Kutatóintézet.
  2. Она ощутила запах Хейла, но повернулась слишком поздно.
  3. Vese hypertonia: okok, tünetek, vizsgálat, terápia - Szívizomgyulladás November
  4. A vesebetegség okai, tünetei és kezelése - Tachycardia
  5. Egy kis kör magas vérnyomásának okai
  6. Mi a teendő ha fejfájása magas vérnyomással jár

Az adagolást egyénileg kell beállítani. A vizelet térfogatát és ozmolalitását kell titrálni az optimális adag kialakításához. A nyugodt alvás biztosítása céljából célszerű a kezelést este kezdeni, néhány nap után szükség esetén reggel is adható;máskor naponta háromszori adás normalizálja a vizelet mennyiségét.

Röviden elemezze más vesebetegségek kezelését: Parenchimális gyógyszeres kezelés. Krónikus pyelonefritisz esetén az orvos gyulladáscsökkentő például Diclofenac, Paracetamol, Metamizolantibiotikumok cefotaxim, ceftriaxon, ciprofloxacinnéha gombaellenes ha a gyulladást gomba okozza: amfotericin, flukonazol. Amikor a hidronephrosist ajánlott antispasmodikumok No-Spa, Papaverinszéles spektrumú antibiotikumok Augmentin, Ciprofloxacin, Cefodoxdiuretikum Torasemide, Furosemidegyulladáscsökkentő Nimesilfájdalomcsillapítók alkalmazása. Vese-tuberkulózis kezelésére tuberkulózisellenes szereket írnak fel izoprinosin, etambutol, rifampicin és mások.

Mellékhatásként ritkán fejfájást okoz, ami a dózis csökkentésével rendszerint megszüntethető. Túladagolása vízmérgezéshez vezet, amit a szérum alacsony Na-szintje jelez.

A szer adásának szüneteltetésével és a vízbevitel átmeneti korlátozásával a vízmérgezés tünetei 24—48 óra alatt megszüntethetők. A vese-eredetű diabetes insipidusnak nincs specifikus terápiája. Javasolt a sóbevitel enyhe megszorítása.

nephrogén magas vérnyomás urológia

Választható készítmények: nem szteroid gyulladáscsökkentők indometacinvizelethajtók. Bejelentkezés endokrin szakorvosi vizsgálatra.

Érdekeskiadványok